Слабовидящим 
Коми
Приложение 1
Форма 1
|
№ запроса |
|||
|
Орган обрабатывающий запрос на предоставление услуги |
Заявление для получения
государственных и муниципальных услуг
физическим лицом / индивидуальным предпринимателем
|
Данные заявителя (физического лица, индивидуального предпринимателя)[1] |
|||||||||
|
Фамилия |
|||||||||
|
Имя |
|||||||||
|
Отчество |
|||||||||
|
Дата рождения |
|||||||||
|
Полное наименование индивидуального предпринимателя[2] |
|||||||||
|
ОГРНИП[3] |
|||||||||
|
Документ, удостоверяющий личность заявителя |
|||||||||
|
Вид |
|||||||||
|
Серия |
Номер |
||||||||
|
Выдан |
Дата выдачи |
||||||||
|
Адрес регистрации заявителя / Юридический адрес (адрес регистрации) индивидуального предпринимателя[4] |
|||||||||
|
Индекс |
Регион |
||||||||
|
Район |
Населенный пункт |
||||||||
|
Улица |
|||||||||
|
Дом |
Корпус |
Квартира |
|||||||
|
Адрес места жительства заявителя / Почтовый адрес индивидуального предпринимателя[5] |
|||||||||
|
Индекс |
Регион |
||||||||
|
Район |
Населенный пункт |
||||||||
|
Улица |
|||||||||
|
Дом |
Корпус |
Квартира |
|||||||
|
Контактные данные |
|||||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ[6]
Прошу предоставить в аренду недвижимое (движимое) имущество по адресу:
район__________________г._________________ ул.__________________ дом №_________
корпус №_________ этаж_____ помещения №№ (наименование имущества) ___________
Общая площадь _____________ кв.м. Остаточная стоимость __________________тыс.руб.
Срок аренды установить с «____» __________ 20__ г. на ____________дней/месяцев/лет.
Вид деятельности ______________________________________________________________
Для использования под _________________________________________________________
|
Представлены следующие документы |
||||||||||
|
1 |
||||||||||
|
2 |
||||||||||
|
3 |
||||||||||
|
Место получения результата предоставления услуги |
||||||||||
|
Способ получения результата |
||||||||||
|
Данные представителя (уполномоченного лица) |
||||||||||
|
Фамилия |
||||||||||
|
Имя |
||||||||||
|
Отчество |
||||||||||
|
Дата рождения |
||||||||||
|
Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица) |
||||||||||
|
Вид |
||||||||||
|
Серия |
Номер |
|||||||||
|
Выдан |
Дата выдачи |
|||||||||
|
Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица) |
||||||||||
|
Индекс |
Регион |
|||||||||
|
Район |
Населенный пункт |
|||||||||
|
Улица |
||||||||||
|
Дом |
Корпус |
Квартира |
||||||||
|
Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица) |
||||||||||
|
Индекс |
Регион |
|||||||||
|
Район |
Населенный пункт |
|||||||||
|
Улица |
||||||||||
|
Дом |
Корпус |
Квартира |
||||||||
|
Контактные данные |
||||||||||
|
Дата |
Подпись/ФИО |
Форма № 2
|
Унифицированная форма заявления для получения государственных и муниципальных услуг юридическим лицом Данные заявителя (юридического лица)[7] |
|||||||
|
Полное наименование юридического лица (в соответствии с учредительными документами) |
|||||||
|
Организационно-правовая форма юридического лица |
|||||||
|
Фамилия, имя, отчество руководителя юридического лица |
|||||||
|
ОГРН |
|||||||
|
Юридический адрес |
|||||||
|
Индекс |
Регион |
||||||
|
Район |
Населенный пункт |
||||||
|
Улица |
|||||||
|
Дом |
Корпус |
Квартира |
|||||
|
Почтовый адрес |
|||||||
|
Индекс |
Регион |
||||||
|
Район |
Населенный пункт |
||||||
|
Улица |
|||||||
|
Дом |
Корпус |
Квартира |
|||||
|
Контактные данные |
|||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ[8]
Прошу предоставить в аренду недвижимое (движимое) имущество по адресу:
район__________________ г._________________ ул._______________ дом №_________
корпус №_________ этаж_____ помещения №№ (наименование имущества) ___________
Общая площадь _____________ кв.м. Остаточная стоимость __________________тыс.руб.
Срок аренды установить с «____» __________ 20__ г. на ____________дней/месяцев/лет.
Вид деятельности ______________________________________________________________
Для использования под _________________________________________________________
|
Представлены следующие документы |
|||||||||||
|
1 |
|||||||||||
|
2 |
|||||||||||
|
3 |
|||||||||||
|
Место получения результата предоставления услуги |
|||||||||||
|
Способ получения результата |
|||||||||||
|
Данные представителя (уполномоченного лица) |
|||||||||||
|
Фамилия |
|||||||||||
|
Имя |
|||||||||||
|
Отчество |
|||||||||||
|
Дата рождения |
|||||||||||
|
Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица) |
|||||||||||
|
Вид |
|||||||||||
|
Серия |
Номер |
||||||||||
|
Выдан |
Дата выдачи |
||||||||||
|
Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица) |
|||||||||||
|
Индекс |
Регион |
||||||||||
|
Район |
Населенный пункт |
||||||||||
|
Улица |
|||||||||||
|
Дом |
Корпус |
Квартира |
|||||||||
|
Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица) |
|||||||||||
|
Индекс |
Регион |
||||||||||
|
Район |
Населенный пункт |
||||||||||
|
Улица |
|||||||||||
|
Дом |
Корпус |
Квартира |
|||||||||
|
Контактные данные |
|||||||||||
|
Дата |
Подпись/ФИО» |
[1] Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги
[2] Поле отображается, если тип заявителя «Индивидуальный предприниматель»
[3] Поле отображается, если тип заявителя «Индивидуальный предприниматель»
[4] Заголовок зависит от типа заявителя
[5] Заголовок зависит от типа заявителя
[6] Наполнение блока и состав полей зависят от услуги
[7] Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги
[8] Наполнение блока и состав полей зависят от услуги
Телефоны: (82130) 7-79-45
