Приложение 1

Форма 1

№ запроса

Орган обрабатывающий запрос на предоставление услуги

Заявление для получения

государственных и муниципальных услуг

физическим лицом / индивидуальным предпринимателем

Данные заявителя (физического лица, индивидуального предпринимателя)^{^[1]}
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Полное наименование индивидуального предпринимателя^{^[2]}
ОГРНИП^{^[3]}
Документ, удостоверяющий личность заявителя
Вид
Серия	Номер
Выдан		Дата выдачи
Адрес регистрации заявителя / Юридический адрес (адрес регистрации) индивидуального предпринимателя^{^[4]}
Индекс	Регион
Район	Населенный пункт
Улица
Дом	Корпус	Квартира
Адрес места жительства заявителя / Почтовый адрес индивидуального предпринимателя^{^[5]}
Индекс	Регион
Район	Населенный пункт
Улица
Дом	Корпус	Квартира

Контактные данные

ЗАЯВЛЕНИЕ^{^[6]}

Прошу предоставить в аренду недвижимое (движимое) имущество по адресу:

район__________________г._________________ ул.__________________ дом №_________

корпус №_________ этаж_____ помещения №№ (наименование имущества) ___________

Общая площадь _____________ кв.м. Остаточная стоимость __________________тыс.руб.

Срок аренды установить с «____» __________ 20__ г. на ____________дней/месяцев/лет.

Вид деятельности ______________________________________________________________

Для использования под _________________________________________________________

Представлены следующие документы
1
2
3

Место получения результата предоставления услуги
Способ получения результата

Данные представителя (уполномоченного лица)
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)
Вид
Серия	Номер
Выдан		Дата выдачи
Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)
Индекс	Регион
Район	Населенный пункт
Улица
Дом	Корпус	Квартира
Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)
Индекс	Регион
Район	Населенный пункт
Улица
Дом	Корпус	Квартира

Контактные данные


Дата		Подпись/ФИО

Форма № 2

Унифицированная форма заявления для получения государственных и муниципальных услуг юридическим лицом Данные заявителя (юридического лица)^{^[7]}
Полное наименование юридического лица (в соответствии с учредительными документами)
Организационно-правовая форма юридического лица
Фамилия, имя, отчество руководителя юридического лица
ОГРН
Юридический адрес
Индекс	Регион
Район	Населенный пункт
Улица
Дом	Корпус	Квартира
Почтовый адрес
Индекс	Регион
Район	Населенный пункт
Улица
Дом	Корпус	Квартира

Контактные данные

ЗАЯВЛЕНИЕ^{^[8]}

Прошу предоставить в аренду недвижимое (движимое) имущество по адресу:

район__________________ г._________________ ул._______________ дом №_________

корпус №_________ этаж_____ помещения №№ (наименование имущества) ___________

Общая площадь _____________ кв.м. Остаточная стоимость __________________тыс.руб.

Срок аренды установить с «____» __________ 20__ г. на ____________дней/месяцев/лет.

Вид деятельности ______________________________________________________________

Для использования под _________________________________________________________

Представлены следующие документы
1
2
3

Место получения результата предоставления услуги
Способ получения результата

Данные представителя (уполномоченного лица)
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица)
Вид
Серия	Номер
Выдан			Дата выдачи
Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)
Индекс	Регион
Район	Населенный пункт
Улица
Дом	Корпус		Квартира
Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)
Индекс	Регион
Район	Населенный пункт
Улица
Дом		Корпус	Квартира

Контактные данные


Дата		Подпись/ФИО»

[1] Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги

[2] Поле отображается, если тип заявителя «Индивидуальный предприниматель»

[3] Поле отображается, если тип заявителя «Индивидуальный предприниматель»

[4] Заголовок зависит от типа заявителя

[5] Заголовок зависит от типа заявителя

[6] Наполнение блока и состав полей зависят от услуги

[7] Данный блок и все последующие отображаются при необходимости, в соответствии с административным регламентом на оказание услуги

[8] Наполнение блока и состав полей зависят от услуги

Глава сельского поселения "Лэзым"

Костин Владимир Витальевич

Телефоны: (82130) 7-79-45
Факс: (82130) 7-79-45
E-mail:
Сайт: www.lezim.selakomi.ru
Личный прием граждан: Пн. с 15.00-17.00 ч.